Un studiu extins realizat în Statele Unite evidențiază că adaptarea metodei de depistare a cancerului de sân la riscul individual al fiecărei femei poate îmbunătăți identificarea bolii și reduce investigațiile inutile.
Cercetătorii americani au propus un model inovator de screening care ar putea schimba modul în care este detectat cancerul de sân. În loc să se aplice aceleași reguli pentru toate femeile, specialiștii sugerează o evaluare a riscurilor individuale, astfel încât investigațiile să fie mai eficiente și personalizate pentru fiecare persoană. Această abordare bazată pe screeningul personalizat ar putea optimiza depistarea precoce și prevenirea cancerului mamar, în același timp reducând numărul de cazuri diagnosticate în stadii avansate.
Studiul WISDOM, desfășurat în SUA, a inclus aproape 46.000 de femei și a propus o abordare diferită față de mamografia anuală recomandată tuturor după o anumită vârstă. În acest model, riscul fiecărei femei a fost evaluat pe baza mai multor factori, nu doar a vârstei, ci și a stilului de viață, densității sânilor și profilului genetic.
Evaluarea riscului schimbă totul
Cercetătorii de la Universitatea din California, San Francisco (UCSF) au utilizat un algoritm care ia în considerare vârsta, istoricul medical, stilul de viață, densitatea sânilor și profilul genetic. Astfel, participantele au fost împărțite în patru categorii de risc pentru cancerul de sân, fiecare categorie beneficiind de recomandări de screening personalizate.
Rezultatele au arătat că riscul variază semnificativ de la o femeie la alta. Aproximativ 26% dintre participante au fost încadrate la risc scăzut, 62% la risc mediu, 8% la risc crescut și 2% la risc foarte crescut. Fiecare categorie a primit recomandări specifice de screening, asigurând o abordare adaptată nevoilor individuale.
Femeile cu risc scăzut au fost sfătuite să amâne screeningul până la 50 de ani sau până când riscul lor devine similar cu cel al unei femei de 50 de ani. Cele cu risc mediu au fost recomandate să efectueze mamografie o dată la doi ani, iar pentru cele cu risc crescut, screeningul anual a fost recomandat conform celor mai noi programe de depistare.
În cazul celor 2% cu risc foarte crescut, investigațiile au fost recomandate de două ori pe an, alternând mamografia cu imagistica prin rezonanță magnetică, indiferent de vârstă. Astfel, screeningul pentru depistarea cancerului devine mai eficient și adaptat categoriilor de risc.
Sprijin personalizat pentru fiecare categorie
Femeile încadrate la risc crescut sau foarte crescut au beneficiat de recomandări personalizate pentru reducerea riscului de cancer mamar. Acestea au avut acces la un instrument online pentru luarea deciziilor legate de sănătatea sânilor și la consiliere directă din partea specialiștilor, demonstrând importanța serviciilor medicale personalizate în lupta împotriva cancerului.
Recomandările au inclus modificări ale alimentației, creșterea activităților fizice și, acolo unde a fost necesar, discuții despre tratamente medicamentoase care pot reduce riscul de cancer. Acest tip de sprijin personalizat poate contribui la diminuarea riscului de cancer pe parcursul vieții.
Un aspect notabil al studiului a fost că femeile care nu au dorit să fie repartizate automat într-o categorie de screening au avut opțiunea de a participa într-un grup observațional. În acest grup, 89% dintre participante au preferat screeningul bazat pe risc, ceea ce subliniază o preferință clară pentru acest model modern de depistare precoce.
Genetica aduce noi perspective
O descoperire semnificativă a fost legată de variantele genetice. Cercetătorii au observat că 30% dintre femeile cu variante genetice asociate unui risc crescut de cancer mamar nu aveau rude diagnosticate cu această boală. Conform ghidurilor clinice actuale, aceste persoane nu ar fi fost eligibile pentru testare genetică, ceea ce ar fi putut duce la subestimarea riscului real.
Pe lângă mutațiile BRCA1 și BRCA2, studiul a analizat și alte modificări genetice, reunite într-un scor poligenic de risc. Integrarea acestor date a permis reclasificarea a aproximativ 12-14% dintre participante într-o altă categorie de risc, ceea ce a condus la o evaluare mai precisă a riscurilor individuale.
Noi orizonturi pentru depistarea timpurie
Studiul WISDOM a început în 2016 și a inclus, până acum, peste 80.000 de femei. În ultimii ani, cercetătorii au început să recruteze și femei cu vârsta peste 30 de ani, pentru a identifica mai devreme persoanele cu risc de a dezvolta forme agresive de cancer de sân asociate anumitor variante genetice, contribuind astfel la depistarea timpurie.
Proiectul continuă cu WISDOM 2.0, care urmărește să îmbunătățească evaluarea riscului și să ofere opțiuni de screening personalizate și prevenție din ce în ce mai adaptate. Scopul este creșterea siguranței și eficienței strategiilor de depistare a cancerului de sân, astfel încât fiecare femeie să beneficieze de un plan adaptat nevoilor sale și să salveze vieți.
Schimbarea de paradigmă propusă de studiul WISDOM ar putea transforma modul în care este abordat screeningul pentru cancerul de sân, punând accent pe prevenție, precizie și adaptare la riscul individual.
Pe viitor, tot mai multe femei ar putea beneficia de această abordare personalizată, ceea ce ar putea duce la depistarea mai timpurie a bolii și la reducerea investigațiilor inutile, contribuind astfel la o îngrijire mai eficientă și mai sigură.
