Un studiu extins, realizat pe aproape 3 milioane de femei, arată că diagnosticul de fibrom uterin este asociat cu un risc cu 81% mai mare de a dezvolta boli cardiovasculare pe termen lung, în special la femeile tinere. Această legătură a fost observată în toate grupurile rasiale și etnice.
Femeile care suferă de fibroame uterine ar trebui să fie conștiente de câteva aspecte esențiale. Această afecţiune ginecologică, frecventă la nivelul uterului, poate avea implicații mai grave decât o simplă problemă ginecologică. Un studiu recent sugerează că prezența fibroamelor ar putea indica un risc crescut pentru sănătatea inimii pe termen lung, evidențiind astfel nevoia de o monitorizare atentă pentru femeile cu fibrom uterin.
Milioane de femei, un rezultat care schimbă perspectiva
Cercetătorii de la Universitatea din Pennsylvania au vrut să clarifice o legătură discutată de mult timp, dar insuficient analizată. Aceștia au utilizat o bază de date extinsă din SUA, Clinformatics Data Mart, care acoperă perioada 2000-2022, reușind să urmărească evoluția unui număr mare de persoane pe termen lung.
Au fost analizate datele a peste 2,7 milioane de femei, cu vârsta medie de 41 de ani. Dintre acestea, 450.177 aveau diagnosticul de fibrom uterin, iar restul au format grupul de comparaţie. Pentru a se asigura de prezenţa fibroamelor, s-au folosit coduri medicale standard și confirmări prin imagistică medicală, cum ar fi ecografia transvaginală sau RMN-ul pelvin efectuate recent.
Timp de zece ani, cercetătorii au urmărit apariția a trei tipuri de boli cardiovasculare: boala coronariană (inclusiv infarctul), bolile cerebrovasculare (precum accidentul vascular cerebral) și boala arterială periferică. Au avut în vedere factori precum vârsta, rasa, factori de risc cardiovascular, probleme de sănătate mintală, istoricul obstetric și frecvența cu care femeile vizitau medicul. Aceste date subliniază importanța monitorizării sănătății femeii, inclusiv pentru riscul cardiovascular.
O diferenţă care apare mai devreme decât ne-am aștepta
La finalul celor zece ani, rezultatele au fost clare. Femeile cu fibroame uterine au avut un risc semnificativ mai mare de a dezvolta oricare dintre cele trei boli cardiovasculare, comparativ cu cele fără fibroame. Riscul de a suferi de o boală cardiovasculară majoră a fost cu 81% mai mare la femeile cu fibroame.
Peste 5,4% dintre femeile cu fibroame au avut un eveniment cardiovascular în decursul a zece ani, comparativ cu 3% în grupul fără fibroame. Practic, aproape de două ori mai multe femei cu fibroame au avut probleme cardiace sau vasculare serioase. Acest aspect ar trebui să fie un semnal de alarmă și pentru femei din România, unde afecțiunile ginecologice frecvente necesită o atenție sporită.
Un detaliu important a fost observat la femeile sub 40 de ani. La acestea, riscul de boli cardiovasculare asociat fibroamelor a fost cu 251% mai mare. Cu alte cuvinte, femeile tinere cu fibroame au fost de peste 3,5 ori mai predispuse la afecțiuni ale inimii comparativ cu cele fără aceste formațiuni. Acest aspect subliniază importanța unei monitorizări timpurii, chiar de la vârste fragede.
Legătura dintre fibroame și riscul cardiac s-a menținut constantă în toate grupurile rasiale și etnice analizate. Acest lucru demonstrează că nu doar factorii sociali sau accesul la serviciile medicale sunt implicați, ci există o componentă biologică semnificativă.
Legături ascunse între corp și inimă
Julia D. DiTosto, autoarea principală a studiului și doctorandă în epidemiologie la Universitatea din Pennsylvania, a explicat că există mecanisme biologice comune între fibroame și bolile cardiovasculare. Cercetările arată că ambele condiţii implică procese similare.
Printre aceste procese se numără creșterea celulelor musculare netede, acumularea de țesut fibros, calcificarea și inflamaţia persistentă. Practic, mecanismele care contribuie la apariția fibroamelor pot afecta și sănătatea vaselor de sânge. Tumori benigne precum fibromul uterin pot, în consecință, avea efecte neașteptate asupra inimii.
DiTosto a mai menționat că aproape 26 de milioane de femei americane înainte de menopauză au fibroame uterine, multe dintre acestea fără simptome. Deși până la 80% dintre femei pot dezvolta fibroame până la 50 de ani, aceste formațiuni sunt încă puțin studiate în ceea ce privește legătura cu bolile de inimă. Acest lucru evidențiază necesitatea unui diagnostic și tratament corect și complet.
Consultul medical, mai important ca oricând
Rezultatele acestui studiu, publicate în Journal of the American Heart Association, oferă motive noi pentru ca sănătatea inimii să fie inclusă în monitorizarea femeilor cu fibrom uterin. Ginecologii și medicii de familie ar trebui să ia în considerare acest risc crescut, iar consultațiile anuale pot deveni momente cheie pentru evaluarea riscului cardiac.
Dr. Stacey E. Rosen, președinte onorific al Asociaţiei Americane a Inimii și director executiv al Katz Institute for Women’s Health din New York, a comentat: „Studiul evidenţiază încă un factor specific care influențează riscul femeilor pentru principala cauză de deces în acest grup – bolile cardiovasculare.”
Dr. Rosen a adăugat: „Aceasta a subliniat și rolul important pe care medicii implicați în îngrijirea sănătății femeii îl pot avea în menținerea sănătății cardiovasculare. Din moment ce multe femei îşi folosesc vizitele anuale la ginecolog sau la medicul de familie ca punct principal de îngrijire, aceste consultații oferă o oportunitate pentru a analiza nu doar sănătatea ginecologică, ci și reducerea riscului cardiovascular, inclusiv la femeile fără alţi factori evidenți de risc.”
Ce urmează pentru femeile cu fibrom uterin
Autorii studiului recunosc și diverse limitări. O parte dintre femeile din grupul de comparaţie ar fi putut avea fibroame nediagnosticate. Chiar dacă s-au realizat ajustări statistice, rezultatele pot fi influențate într-o anumită măsură.
Studiul s-a bazat pe date administrative, nu pe consultaţii medicale directe pentru fiecare participantă. Totuși, numărul mare de cazuri și metodele riguroase de identificare a fibroamelor conferă credibilitate concluziilor. Această tipologie de cercetare poate contribui la îmbunătățirea calității vieții femeilor cu fibrom uterin.
Autorii susțin că legătura dintre fibroamele uterine și riscul crescut de boli de inimă este evidentă, în special la femeile tinere. Sunt necesare cercetări suplimentare pentru a confirma aceste date și pentru a înțelege mai bine mecanismele implicate, înainte de a schimba recomandările referitoare la evaluarea riscului cardiovascular.
Până atunci, femeile cu fibrom uterin și medicii lor ar trebui să acorde atenție sănătății inimii. Diagnosticul de fibrom uterin poate constitui un motiv suplimentar pentru a discuta și monitoriza factorii de risc cardiovascular, chiar și în absența altor simptome sau probleme cardiace vizibile. Această acțiune simplă poate face o diferență semnificativă pe termen lung și poate ajuta la prevenirea unor complicații majore.
