Plata pentru serviciile medicale efectuate va primi mai mulți bani din bugetul total, în timp ce plata per pacient înscris va scădea. Valoarea unui punct pentru un serviciu va crește la 10,3 lei, iar cea pentru un pacient scade la 8,2 lei.
Banii din sistem se împart altfel din 2026
Guvernul a decis să schimbe modul de finanțare pentru medicii de familie, începând cu anul 2026. O parte mai mare din buget va fi alocată pentru plata serviciilor medicale efectuate, iar suma acordată pentru fiecare pacient înscris va scădea, modificând astfel criteriul de finanțare pentru cabinetele de medicină de familie.
Măsura a fost adoptată în ultima ședință de guvern din acest an, printr-o Ordonanță de Urgență propusă de Ministerul Sănătății. Scopul acestei schimbări este de a încuraja plățile per serviciu și de a utiliza mai eficient fondurile din sistemul de sănătate.
Finanțarea cabinetelor de medicină de familie se bazează pe două componente: o sumă fixă pentru fiecare pacient înscris, cunoscută ca punct pe cap de locuitor, și o sumă pentru fiecare serviciu medical efectuat, adică punct pe serviciu medical. Raportul dintre cele două sume se va modifica semnificativ, reflectând o nouă abordare în asistența medicală primară.
O nouă împărțire a banilor schimbă calculele medicilor
În 2026, 75% din bugetul pentru medicina de familie va fi destinat plății serviciilor medicale, iar doar 25% va fi folosit pentru plata per capita, adică pentru fiecare pacient înscris pe listă. În 2025, proporția era de 65% pentru servicii și 35% pentru pacienții înscriși, ceea ce arată o modificare majoră în finanțarea medicinei de familie.
Prin această modificare, serviciile medicale efective vor fi mai bine remunerate. Valoarea punctului pe serviciu va crește la 10,3 lei, față de 8 lei în 2025, ceea ce reprezintă o creștere de aproape 29%. Pe de altă parte, valoarea unui punct pe cap de locuitor scade la 8,2 lei, de la 12 lei în 2025, ceea ce indică o scădere de aproape 32%.
Casa Națională de Asigurări de Sănătate a anunțat că aceste valori vor intra în vigoare începând cu 1 ianuarie 2026, fiind stabilite printr-un ordin comun al ministrului Sănătății și al președintelui CNAS, publicat în Monitorul Oficial. Astfel, regulile de finanțare pentru medicii de familie sunt clar definite pentru perioada următoare.
Ce stă la baza acestei decizii
Autoritățile au explicat motivele acestei decizii. În nota de fundamentare a actului normativ se menționează: „Noua distribuție 25% – 75% a bugetului aprobat în anul 2026 destinat asistenței medicale primare se transpune prin reducerea valorii punctului per capita și creșterea valorii punctului per serviciu medical, ceea ce reprezintă utilizarea eficientă a fondurilor pentru a deconta servicii medicale necesare și efectiv prestate asiguraților. Această nouă distribuție are ca efect diminuarea valorii punctului per capita și creșterea valorii punctului pe serviciu medical, în cadrul aceluiași buget global.”
Cu alte cuvinte, medicii vor fi remunerați mai mult pentru activitatea prestată și nu doar pentru faptul că au pacienți înscriși pe listă. Astfel, autoritățile doresc să încurajeze furnizarea de servicii medicale reale și utile pentru pacienți, accentuând importanța calității și complexității serviciilor oferite.
Ce urmează pentru cabinetele de familie
Noile valori ale punctelor, de 10,3 lei pentru servicii și 8,2 lei pentru pacienți, vor fi implementate la începutul anului 2026. Aceste modificări sunt deja oficiale și au fost publicate în Monitorul Oficial, urmând să influențeze modul în care medicii de familie își organizează activitatea în ambulatoriul de specialitate.
Modificările nu se opresc aici. Pentru anul 2027, actul normativ prevede o nouă schimbare: doar 20% din buget va fi alocat pentru plata per capita, în timp ce 80% va merge către plata serviciilor medicale. Accentul pe plata pentru activitatea efectivă va fi chiar mai mare, ceea ce ar putea duce la o creștere a numărului de consultații și investigații efectuate.
Se așteaptă ca această schimbare să influențeze relația medic-pacient și să determine cabinetele să se concentreze mai mult pe serviciile medicale furnizate. Ministerul Sănătății și Casa Națională de Asigurări de Sănătate vor monitoriza impactul acestor modificări, evaluând dacă pacienții vor observa îmbunătățiri în accesul la servicii medicale.
Un nou capitol pentru medicina de familie
Aceste schimbări reprezintă o revizuire importantă a modului în care este finanțată medicina de familie în România. Trecerea de la un sistem axat pe numărul de pacienți înscriși la unul centrat pe serviciile efectiv prestate ar trebui să conducă la o utilizare mai bună a fondurilor și la stimularea activității medicale reale.
Creșterea valorii punctului pentru servicii și scăderea celui per capita arată clar direcția dorită de autorități. Pentru medici, acest sistem de plăți în funcție de serviciile prestate înseamnă o adaptare la noile condiții și o atenție crescută la calitatea actului medical.
În următorii ani, se va vedea dacă aceste măsuri vor aduce beneficii atât pentru medici, cât și pentru pacienți. Pentru moment, schimbările sunt oficiale și vor intra în vigoare începând cu 2026, marcând începutul unei noi etape pentru asistența medicală primară și finanțarea medicinei de familie.
